Con la aprobación de los artículos 9 al 13 de la reforma sanitaria en su segundo debate, la Adres adoptará diversas funciones.
Uno de los aspectos centrales de este bloque de artículos es el fortalecimiento de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres), que, si la reforma es aprobada en los cuatro debates, podrá recaudar todos los recursos fiscales y parafiscales destinados al Fondo Único Público de Salud.
La reforma concede a la Adres la facultad de suscribir acuerdos con los prestadores de servicios de salud, como hospitales, clínicas, farmacias y otros actores clave del sector. Asimismo, la entidad ejercerá un control total sobre los pagos por servicios médicos de mediana y alta complejidad, asumiendo la función de pagador único del sistema de salud.
Esto implica que la Adres se encargará de realizar giros directos a los prestadores de servicios de salud, asegurando que los recursos públicos se distribuyan de manera eficiente y transparente, lo cual es el objetivo principal del proyecto.
Según los defensores de la reforma, este cambio tiene como propósito optimizar la gestión de los recursos del sistema de salud, que ha enfrentado problemas de descoordinación y falta de control. Al asumir el rol de pagador único, la Adres podrá administrar los fondos de manera más eficiente, garantizando su correcta utilización para satisfacer las necesidades de la población.
Con la aprobación de estos cinco artículos, la reforma avanza en su segundo debate, quedando pendientes 27 artículos más, que incluyen disposiciones clave para el funcionamiento del sistema. Uno de los temas más debatidos en los últimos días ha sido la definición del valor de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), que representa la cantidad anual asignada a cada afiliado del sistema de salud. Este aspecto ha generado un extenso debate debido a su impacto en el financiamiento del sistema, y también está incluido en el proyecto.
La representante Catherine Juvinao manifestó su preocupación sobre las posibles consecuencias de la reforma, expresando:
“¡Advertimos que la Reforma AntiSalud convertirá a la Adres en un foco de corrupción inimaginable! Billonarias sumas en manos de políticos, pago de facturas sin auditoría, contratación de 60.000 prestadores sin capacidad técnica y sin fortalecer la entidad. ¡Se va a quebrar el sistema!”
Varios congresistas, como Juvinao, argumentaron que con esta aprobación la Adres pasará a tener “superpoderes”, lo que pondría en riesgo no solo el sistema de salud, sino que también la convertiría en un foco de corrupción, al ser el único organismo con la capacidad de administrar y girar los recursos.
Juvinao explicó: “La ADRES, que hoy no contrata prestadores, pasará a contratar y pagar a cerca de 60.000 IPS, con un pago anticipado del 85 % del valor de las facturas sin auditar. Pasará de realizar cerca de 350.000 transacciones al año a hacer 800 millones de transacciones anuales. Una locura para la que no tiene capacidad. La corrupción que hemos visto hasta hoy en el sistema de salud será insignificante en comparación con el boquete que quieren abrir, pues al gobierno no le interesa mejorar el sistema, solo quieren la chequera y cambiar de corrupto: que ya no se la roben las EPS, sino los políticos. Lo hemos dicho desde el principio: el sistema actual tiene muchos problemas y sí se necesita una reforma, pero no esta ‘anti-reforma’ a la salud petrista, que lejos de solucionar la corrupción, la agrava.”